一建法規要點(diǎn):保險人的主要權利和義務(wù)
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?。?)給付期限保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時(shí)作出核定,并將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
?。?)先予賠付根據《保險法》第26條的規定,保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后,應當支付相應的差額。
?。?)除外責任保險人的除外責任概括起來(lái),主要包括如下情形:在保險合同成立前,被保險人已知保險標的已經(jīng)發(fā)生保險事故的;投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過(guò)失不履行如實(shí)告知義務(wù),保險事故發(fā)生有嚴重影響的;被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱(chēng)發(fā)生了保險事故,保險人提出賠償或者給付保保險金的請求的;投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,括人身保險合同中,以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起2年內被保險人自殺的,或者被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的;保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據,變造虛假的事放原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛假的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任;在合同有效期內,保險標的危險程度增加,被保險人未履行通知義務(wù),因保險標的危險程度增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償責任。保險事故發(fā)生后,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者的請求賠償的權利的。


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