一建法規考點(diǎn):給付保險金義務(wù)
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?。?)給付期限。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時(shí)作出核定,并將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
?。?)先予賠付。根據《保險法》第26條的規定,保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后,應當支付相應的差額。
?。?)除外責任。保險人的除外責任概括起來(lái),主要包括如下情形:在保險合同成立前,被保險人已知保險標的已經(jīng)發(fā)生保險事故的;投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過(guò)失不履行如實(shí)告知義務(wù),保險事故發(fā)生有嚴重影響的;被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱(chēng)發(fā)生了保險事故,保險人提出賠償或者給付保保險金的請求的;投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,括人身保險合同中,以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起2年內被保險人自殺的,或者被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的;保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據,變造虛假的事放原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛假的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任;在合同有效期內,保險標的危險程度增加,被保險人未履行通知義務(wù),因保險標的危險程度增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償責任。保險事故發(fā)生后,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者的請求賠償的權利的。


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