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2010-10-26 08:47 來(lái)源于網(wǎng)絡(luò ) 【大 中 小】【打印】【我要糾錯】
承包單位： 監理單位：
合 同 號： 編 號：
| 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監 督 站 監 制 | 致主管質(zhì)量監督站 | 浙江省交通廳（或 市交通）工程質(zhì)量監督站 | ||||||||||
| 工程名稱(chēng) | 里程樁號 | |||||||||||
| 工程部位 | 施工日期 | |||||||||||
| 事故簡(jiǎn)況： 附件： | ||||||||||||
| 事故原因簡(jiǎn)析： | 予估損失情況： | |||||||||||
| 現場(chǎng)保護措施和處理意見(jiàn)： | ||||||||||||
| 主 確 類(lèi) 管 定 質(zhì) 質(zhì) 別 監 量 站 事 性 初 故 步 的 質(zhì) | 主管監督工程師（簽名、蓋公章） 年 月 日 | |||||||||||
| 抄 報 | 建設單位 | 項目經(jīng)理 日 期 | 填報人 日 期 | |||||||||
| 監理單位 | ||||||||||||
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